中藥知多D

twintwin

一、什麼叫做中藥？有多少種？

        「中藥」是指收載於中國歷代本草典籍，用以養生及防治疾病的一部份天然
    藥物及其炮製加工品。
        「中藥」過去又稱為「官藥」。自清末西藥輸入中國以來，為了表示區別，
    人們則將中國傳統的醫生與藥物稱之為「中醫」與「中藥」。
        中藥從東漢末期成書的「神農本草經」所記載的 365 種開始，直到明代醫家
    李時珍所輯著的「神農本草經」已增至 1892 種。而清乾隆三十年，浙江醫學家趙
    學敏所著的「本草綱目拾遺」則擴增至 2608 種。
        現今載藥最多的是中國大陸於一九七八年出版的「中藥大辭典」，總共計收錄
     5767 種中藥。

twintwin

哦，明白！

twintwin

唔使客氣:)

你又邊度唔舒服？
我都考慮緊睇中醫清底，
但又唔多想食中藥，
好矛盾。

twintwin

怎樣縐正確選擇調理滋補藥？

        中醫治療疾病，強調整體觀念與辨證論治，因此一般服用調理滋補藥也需要
    經過中醫師細心辨證之後，選擇與本身相適應的調補方藥服用，才能發揮正面的
    調理功效，否則盲目進補、濫補，把脾胃當藥庫填充，不僅無利，反而易生弊端
    。

        下面我們歸納氣虛、血虛、陽虛、陰虛等四類不同體質，以其主要現象辨證
    後，再配伍應用方藥，作為臟腑虛損者欲進補調理時的參酌應用：

    （一）氣虛體質調補方藥

        氣虛體質的人主要特徵是不耐勞累、容易出汗、氣短聲微、動輒喘促、有腸
    墜感覺（婦女則有子宮下墜感等），常用的補氣藥有人參、黃耆、太子參、西洋
    參、山藥、大棗等，代表方劑如四君子湯、參苓白朮散、補中益氣湯、生脈散等
    。

    （二）血虛體質調補方藥

        血虛體質者主要本現為面色蒼白、指甲蒼白、頭暈眼花、神疲乏力、心悸
    失眠等。經常應用的補血中藥有當歸、何首烏、熟地、阿膠、龍眼肉等，代表
    方劑為四物湯、歸脾湯、當歸補血湯。

    （三）陽虛體質調補方藥

        陽虛體質的人除了有前述「氣虛」的表現外，還有怕冷、四肢不溫、大便
    溏薄（稀薄）、夜間頻尿、陽痿早洩、喜喝熱飲等。常用的補陽中藥有鹿茸、
    狗腎、蛤蚧、冬蟲夏草、淫羊藿、胡桃仁等，代表方劑如金匱腎氣丸、右歸丸
    等。

    （四）陰虛體質調補方劑

        陰虛體質的人常常口乾咽燥、面部發紅、不耐暑熱、大便乾燥、小便短且色
    赤黃、夢遺滑精、腰酸背疼等。常用的滋陰中藥有地黃、天門冬、麥門冬、龜板
    、鱉甲、枸杞子、百合等，代表方劑是六味地黃丸、大補陰丸、補肺阿膠湯等。

        當然不同體質就應選用不同的調理滋補品，而且服法也有所規定。一般宜在
    上下午飯前空腹各溫服一次，使藥液在腸胃中迅速被吸收，充份發揮滋補療效。
    如有必要，可在晚間臨睡前再服一次，使藥力不致中斷而輸布全身身。

twintwin

那些中藥可以解酒醉？

        「酒」是目前工商社會交際應酬的必須品之一。酒是由米穀、葡萄、高梁等
    精釀而成，少量飲用能調和人體氣血，內助中氣、悍禦外邪，但是若過飲無度，
    輕則傷人脾胃，重則損人神氣、折人壽命。人一但飲酒過度，常會出現心神恍惚
    、頭痛嘔吐、四肢酸軟等濕熱症兆。一般人只知不飲「卯時（早上五點至七點）
    酒」，卻不知夜飲更可怕，如「醉飽上床而眠，濕熱邪則壅於三焦（全身五臟六
    腑），勞其脾胃，致生諸病」也!

        按中醫藥學理論，酒畏枳椇（ㄐㄩv）、葛花、綠豆、紅豆、鹹鹵（滷味）等
    藥物食品，也就是說上述諸藥食都有大小不一的解酒醉功效，其中以枳椇子最好
    。古人說：「屋外有枳椇樹，屋內釀酒皆不佳，其葉入酒化為水。」所以有商人
    提煉枳椇子的有效成份，製成解酒口服液行銷市場。

        最具盛名的解酒方劑是「葛花解醒湯」，其解酒毒的功效頗令酒客們肯定，
    該方劑以葛花為主，配伍溫脾解酒毒之品，以發揮消酒濕、健脾和中、令酒毒清
    化、人體泰然的功效。根據臨床經驗，如能在飲酒前三十分鐘以清茶調服，其效
    果更佳。

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水腫患者可以用鹽水送服中藥嗎？

        中醫治療單純腎虛疾病，一般都輔以藥引「鹽水」送服補腎藥，以助藥力，
    提高療效，這是取「鹽味鹹，鹹入腎」的作用。然若腎虛兼水腫者，就不宜再用
    鹽水送服，因為腎虛水腫的患者不僅有腎虛表現，亦有濕邪稽留的問題，此時如
    再用鹽水送服藥劑，非但不能助長藥力，反而有益水邪滯留，導致病情轉趨嚴重
    ！

        中醫關於水腫病人「忌鹽」的論述由來已久，譬如唐代孫思邈用赤小豆、桑
    白皮、鯉魚、白朮等治水腫，在藥方後明確指出：「魚勿用鹽，始終一切斷鹽，
    慎鹽醬五辛。」另外在元代危亦林也闡述：「凡水腫惟忌鹽，雖毫米許不得入口
    ，若無以為味，可在水病之後，宜以醋少許調和飲食。」

        現代醫學也認為，水腫病的發生是由於人體鈉離子的代謝失調、滯留體內所
    引發的，因此假如服藥時以含有鈉離子的鹽水送服，將造成更多鈉離子滯留在身
    體裏面，使水腫病加重。

        總而言之，水腫病人如果真的想早日去病，務須遵守「忌鹽醬」的規則。

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痔瘡病人有何飲食禁忌？

        痔瘡病人一般皆羞於啟口，因而延誤了就醫時效，直到肛門嚴重疼痛或大量
    出血時，才迫不得已勉強找醫生診治。這種諱疾忌醫的觀念不可取，輕者造成個
    人生活起居的諸多不便，重者還可能衍生直腸癌等重症。

        其實痔瘡如果早期發現治療，再配合個人飲食調適及改善排便習慣等，通常
    會很快痊癒，也不易再復發。下面特摘錄一些影響痔瘡療效的飲食宜忌：

    （一）調理期應食高纖維食品

        痔瘡病人在治療期間，三餐宜多吃高纖維素的粗糧、蔬果，例如：糙米飯、
    全麥麵包、玉米、蕃薯、粗麥麵粉，以及各種四季蔬菜水果等，並且要多喝開水
    及湯類，這樣可以大大舒緩痔瘡病勢。但是如果大量出血，或經由手術治療，上
    述的粗糙食物須暫時停吃，以免出血不止或影響手術切口癒合。

    （二）出血及手術後多吃涼血食品

        患者若大量出血，或採用手術治療，則三餐宜食用涼血止血食品，譬如：薺
    菜、蓮藕、柿餅、馬蘭、荸薺、空心菜、絲瓜、黃瓜、冬瓜、蘿蔔、西紅柿、天
    花果、金針菇、馬齒莧等，這些食物大多具有涼血、止血功能，可使傷口快速癒
    合。

    （三）病久體虛宜食高蛋白食品

        有些體質虛弱的患者，應該多食用豬肉、牛肉、牛奶、蛋、動物內臟、肝、
    血、鯽魚、鯉魚、鰻魚等高蛋白食品。以上食物經由腸胃吸收後，可提升身體元
    氣，加強免疫力。

    （四）痔瘡發作禁吃辛辣食品

        痔瘡初發作的時候，有時疼痛劇烈，這是下焦濕熱造成，因此患者除了要避
    免暴飲暴食之外，還得禁食辣椒、大蒜、芥末、烈酒等辛辣食物。這些刺激品會
    直接刺激直腸、肛門部位，使其血管再度擴張，加劇排便時的疼痛或誘發便血等
    。

        另外有些高脂肪或油膩肥厚的菜餚，也應盡量不吃，以免助濕生熱，加重病
    情。

        除了上述各種食品宜忌外，患者還要注意肛門衛生，在每次排便後，應以清
    水徹底清洗肛門，讓傷口保持乾淨，避免細菌感染。

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中藥可以治療痔瘡嗎？

        俗話說：「十個大人九生痔」，可見罹患痔瘡的普遍性，也是現代社會的一
    大文明病。

        痔是肛門或直腸下端因為靜脈曲張、血流不暢而形成一個或數個「靜脈團」
    ，這種靜脈團一般稱為「痔核」。痔核位於肛門裏面的稱作「內痔」，位於肛門
    外圍皮膚的稱為「外痔」，如果內外痔同時顯現的稱「混合痔」。而中醫統稱為
    「痔瘡」。

        （西醫）外科對痔瘡的治療以手術為主，包括冷凍、激光、電療等。而大陸
    中醫仍以內服中藥、外栓塞、薰洗、及配合針劑注射、套紮等，另一方面並調整
    病人的飲食種類、改變排便習慣等，也獲得相當的成效。

        下面簡述幾種臨床常用的中醫治療方法：

    （一）痔瘡便血

        便血是內外痔瘡的常見症狀，有時僅衛生紙帶血或滴血，嚴重的大便前後可
    能出現噴射狀出血。實證者的血色鮮紅、病期較短，處方以「涼血地黃湯」加「
    痔漏丸」等，可以化瘀消痔；虛證者面黃乏力，血色淡紅，一般以射血較多見，
    這是脾虛不能統血的一個現象，治療就需「補脾固血」，藥方用「歸脾湯」加減
    止血方藥。

    （二）痔瘡出血

        患者的痔塊頻頻脫出，一般很難還納，這多半是因為年老體弱或久病氣虛下
    陷，宜補氣養血，方用「補中益氣湯」加減。如果痔瘡崁頓（長入直腸或肛門）
    ，則發病急驟，疼痛難忍，這是因為濕熱下注所造成，治療宜解毒並清熱，方用
    「止痛如神湯」加減；如兼有大便祕結，就改用「內疏黃連湯」加減，通腑瀉熱
    。

        痔瘡病人除了可經由辨證，選服上述各方劑之外，另外可用五倍子、朴硝各
    等量，煎煮薰洗患部，同時選購市面上的各種痔瘡栓劑栓塞肛門。這種裏服外攻
    （塞）的方法，通常能縮短整個療程，早日康復！

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中藥能戒除安非他命毒癮嗎？

        安非他命戕害青少年的風暴，經由政府有關單位聯合掃毒及大力宣導遏止之
    後，已稍稍緩和。但是仍有少部份染上毒癮的人，不僅給家人帶來諸多困擾，或
    有心勒戒者，其一而再的勒戒花費，也給家庭製造極大的負擔。

        我們從臨床經驗裏，研擬了一方簡易戒毒方藥，給不幸染上毒癮，而想戒除
    者參考應用（如附表）。

        筆者（按：指本書作者李懷恩先生）必須申明，「勒戒」只是一種亡羊補勞
    的善後工作。戒除毒癮的成功與否，絕對不能僅依持藥物，還需靠受戒者的恆心
    毅力，及家人、親朋的愛心與鼓勵等，相互配合，才能徹底戒毒。

        安非他命戒毒方劑組成表：

┌────┬──────────┬────────┬────┬─────┐
│ 藥  名 │   主  要  成  份   │   主      治   │ 用  量 │  加  註  │
├────┼──────────┼────────┼────┼─────┤
│ 土茯苓 │含皂“甘戈”類、鞣質│解毒利尿        │ 30 克  │可按毒癮輕│
│        │等。                │                │        │重加減用量│
│        │                    │                │        │。        │
├────┼──────────┼────────┼────┼─────┤
│ 甘  草 │含甘草甜素、葡萄糖醛│ 對多種藥物和 │ 15 克  │可按毒癮輕│
│        │酸、甘草次酸、甘草黃│   毒素有解毒的 │        │重加減用量│
│        │素、甘露醇、天門冬醯│   作用。       │        │。        │
│        │酸等。              │ 甘草次酸俱有 │        │          │
│        │                    │   類腎上腺皮質 │        │          │
│        │                    │   激素的作用。 │        │          │
├────┼──────────┴────────┴────┴─────┤
│備註    │◎ 可按病人體質酌加黃耆、靈芝、白朮、防風。                 │
│        │◎ 每日至少一帖，煎煮時水宜多些，煮沸後 20 分鐘即可取藥溫服 │
│        │   。                                                       │
│        │◎ 可另用綠豆煎湯代茶飲用，以加強解毒、利尿成份。           │
│        │                                                            │
└────┴──────────────────────────────┘

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哪些藥是治療頭痛的「引經藥」？

        頭痛是腦神經科中最常見的疾病，可能單獨出現，亦可能出現於各種急慢性
    疾病當中。現代醫學對其病因仍無法充份闡明，但大多認為是由於腦血管功能舒
    縮所致。

        中醫認為頭痛不外乎外感與內傷兩大類。頭為「清陽之府」，又是「髓海」
    之所在，凡五臟精華之血、六腑清陽之氣皆上注於頭部，所以外感風、寒、濕、
    熱之邪，邪氣滯留，阻抑清陽上升，或內傷諸疾導致氣血逆亂，瘀阻經絡造成腦
    失所養（缺乏養氣）等，均會發生頭痛。

        治療頭痛，中醫除辨證處方外，並按頭痛部位，參照不同經絡循行路線，在
    方劑裏加上適當的「引經藥」，以導引藥氣到達疼痛部位，發揮「藥到病除」的
    效果。

    （一）腦後頭痛

        患者頭痛部位如在腦後，下連到脖子時，此乃「足太陽膀胱經」的循行路線
    ，引經藥為羌活、蔓荊子、川芎。

    （二）前額頭痛

        疼痛的部位如果前額，又牽引至眉稜時，這是「足陽明胃經」的循行路線，
    引經藥為葛根、白芷、知母。

    （三）兩側頭痛

        如果疼痛部位在兩側太陽穴，並連及耳部時，屬於「足少陽膽經」的循行路
    線，引經方藥是柴胡、黃芩、川芎。

    （四）巔頂頭痛

        患者頭痛若集中在腦巔頂，或連接到眼睛時，這是「足厥陰肝經」的循行路
    線，其引經藥為吳茱萸、篙本。

    （五）偏頭痛

        青春期女性經常患發的側偏頭痛，嚴重時會牽引至眼、齒，此是肝經遭受風
    邪、火邪等侵襲的症狀，導致肝氣反逆上行而生疼痛。引經方藥為天麻、川芎、
    全蠍等。

        有些患者的頭痛不止單一部位，可能同時出現數個地方，因此臨床用藥不必
    拘僅上述一方一藥，可按實際情況酌於加減應用。

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胃、十二指腸潰瘍服藥應注意什麼？

        胃、十二指腸潰瘍屬於中醫「胃脘痛」證的範疇：上腹胃部近心窩處，經常
    發生如針刺感的疼痛，痛有一定部位且按撫不得，食後痛處加劇，嚴重時吐血、
    大便色黑等。

        中醫認為胃為「水谷之海，倉廩之官」也。凡人飲食不節，饑飽無常，或冷
    熱不適等，皆能直接影響胃的功能，甚至導致諸如潰瘍、胃腸癌等危重病情。

        目前西醫大多先運用「腸內胃視鏡」來確定病位，再予以電療或做腸胃手術
    。而中醫則依不同症情予以施治，如為實證就處方「失笑散」合「丹參飲」加大
    黃、甘草；虛證則以「調營斂肝飲」加減治療，出血不止時，再酌加三七、白芨
    （以化瘀止血）等。患者除了接受上述各種治療之外，還得遵守下列事項，以助
    療效：

    （一）重視精神與飲食調理

        患者應緊盡量避免情緒激動、過度思慮、心情要保持開朗。三餐飲食切忌暴
    飲暴食，或饑飽不勻，一般以食用清淡易消化食物為宜，並且「少量多餐」，尤
    其不可過食生冷粘膩之品，更忌大辛大熱（辣）、刺激的食物，也禁絕煙酒等。

    （二）食用青木瓜，促進消化

        每天可選購新鮮青木瓜，洗淨、剖開、去瓜子，用果汁機打成果汁服用。實
    驗證明，青木瓜酵素不僅可以促進消化，也能癒合潰瘍傷口。

    （三）飯後服藥

        不管服用中西藥，其藥劑皆宜在飯後半個小時之內服用，這樣既可減少藥劑
    對腸胃的刺激，又可以延緩藥物在腸胃作用的時間，以加強療效。

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泌尿系統感染要服那些中藥？

        泌尿系統感染包括腎結石、膀胱結石、膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等病證，
    在中醫臨床上屬於「淋證」的範疇，其是因為日常多食辛熱肥甘（油膩）之品、
    飲酒過度，釀成濕熱下注膀胱，及女性下陰由於房事、生理不潔、導致穢濁（細
    菌）侵入尿道、膀胱等。

        淋證的共同症狀為小便頻繁、短澀、滴瀝刺痛、欲尿未盡、小腹拘急（想尿
    卻尿不出來而痛得抽筋）或痛引（牽引）腰腹等。中醫再根據各症狀的輕重緩急
    及其特殊情況，區分石、膏、血、氣、熱、勞等諸淋，分別處以不同方藥。

    （一）石淋

        小便排出大小砂石是主證。藥方用「石葦散」加金錢草、海金沙、雞內金等
    ，以加強排石消堅的作用。

    （二）膏淋

        以小便混濁如米泔水（洗米水），或滑膩如脂膏為主證。若為實證宜輕熱利
    濕，處方為「萆解分清飲」加減；虛證應補虛固澀，藥方如「膏淋湯」加減。

    （三）血淋

        主證為小便尿血刺痛。實證宜清熱通淋（尿）、涼血止血，方用「小薊子飲
    」合「導赤散」；虛證則滋陰清熱、補虛止血，方用「知柏地黃丸」加旱蓮草、
    阿膠、小薊草。

    （四）氣淋

        小腹脹滿、小便艱澀疼痛、尿中有餘滴是主要症狀。實證應利氣疏導，方用
    「沉香散」加減；虛證宜補中益氣，方用「補中益氣湯」。

    （五）熱淋

        小便灼熱刺痛為主證。方用「八正散」加減，以發揮清熱利濕通淋的功效。

    （六）勞淋

        遇勞（疲勞）即發，小便滴淋不已是其主要症狀。方用「無比山藥丸」加減
    ，以健脾益腎。如果腎陰虧虛，可用「知柏地黃丸」加味來滋陰降火；如果腎陽
    虛衰，可處以「右歸丸」加鹿茸粉來溫補腎陽。

        上述各種淋證的證情虛實，皆有互為因果及相互轉換的情形，所以臨床處方
    可按病人的體質、病勢等靈活運用。一般淋證初發時，如處方得當，皆較容易治
    癒；但應注意的是，少數的熱淋、血淋有時可能溼邪瀰漫三焦，而出現高燒、神
    昏、譫語等危急證候。

        另外泌尿系統疾病的施治方劑以湯劑煎服為優，如再配合大量飲水，以加強
    排尿量，更可發揮滅菌排石的功效。時淋患者若經由Ｘ光顯影，砂石體積超過一
    粒米大時，一般不能單靠藥物排石，應配合現代醫學的各種「碎石機」予與排除
    。

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糖尿病人服藥應注意那些？

        糖尿病是一種現代文明病，一旦發病就很難徹底根治，患者通常需要長期服
    藥調理，若調理不當，經常會孿生其他疾病變證。

        以下幾點是糖尿病患者在居家調理時，如有服用中藥，所要注意的地方：

    （一）若平時是以降血糖藥（不論是口服或是注射）等控制血糖的患者，如果改
          服中藥調理時，千萬不可驟然停服西藥，須待血糖、尿糖等指標趨減，才
          能逐步減少西醫降血糖藥的服用量，漸至停服西藥。
    （二）選服中藥時，應盡量避免服用藥性辛香燥烈之品，如果症情需要配伍上述
          方藥，病情大有起色之際就得停止服用，以免過服傷津（體液）之弊。
    （三）服藥調理期間，飲食宜清淡，不宜過飽，可以選吃糙米配蔬菜；豆類、瘦
          肉、雞蛋等，禁食麵食、精糖澱粉製品及辛辣刺激的食物。
    （四）嚴禁酗酒，節制房事情慾，更要避免動怒及精神緊張，以免傷肝損腎。
    （五）糖尿病患者因血糖關係，一般外傷傷口很難癒合。所以應盡量不要做激烈
          的戶內外活動，及單獨騎承機車，以預防跌倒、碰傷肢體。
    （六）在服藥的期間，不宜食後即臥，或終日久坐沉思，應適當參與體力活動，
          例如步行、打太極拳、練氣功等，以活動筋骨血脈，促使全身血液運行。

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糖尿病要服用哪些中藥？

        糖尿病在中醫屬於「消渴」證，患者顯現多食、多飲、小便多，以及慎體日
    漸消瘦等症狀，而臨床血清及尿液檢驗發現，病人飯前、飯後血糖平均值皆高於
    正常值，尿糖則呈現陽性反應。

        中醫認為糖尿病的致病因素，除了遺傳基因與先天稟賦不足外，來與日常飲
    食不節、情緒失調、房事過勞傷腎等，及過服溫燥壯陽藥所傷有關。

        目前三大醫學大多用胰島素或降血糖藥來控制病情。中醫則按肺、脾、腎三
    臟部位不同及症狀偏重，區分為上、中、下三消：渴而多飲是「上消」；消谷善
    饑（消化很好，容易饑餓）為「中消」；渴而小便頻數有膏（濃稠）屬下消等。
    不過在臨床施治上不宜絕對畫分，因為三消症狀往往同時出現在一個病人身上，
    只是其顯現程度有輕重之別。所以要冠上三消之名，是為了便於辨證論治，讓處
    方遣藥更精準無誤。

    （一）上消糖尿病

        臨床通常把「煩渴多飲」較突出者稱為「上消」患者，併有口乾舌燥、尿頻
    量多、舌邊尖紅等症狀。這是肺熱傷津（體液）的現象，用「消渴方」加味，或
    「二冬湯」等來清熱潤肺。如果煩渴引飲（口渴得很厲害）嚴重，可選「白虎加
    人參湯」，以清泄肺胃、生津止渴。

    （二）中消糖尿病

        本證以「多食善饑」較為明顯，患者兼有身體消瘦、大便乾燥等症狀，屬於
    胃熱熾盛的現象，處方用「玉女煎」加黃連、梔子等，以清胃瀉火。若大腸嚴重
    秘結，可先用「增液承氣湯」來潤燥通便，待大腸通利後（暢通），再改用前方
    治療。

    （三）下消糖尿病

        一般下消的患者有明顯的「多尿」，而且尿甜混濁如脂膏，此乃腎陰虧虛現
    象，可用「六味地黃丸」加味，來滋陰固腎；假如小便混濁如膏，甚至出現飲一
    溲一（溲是尿的意思。喝多少水就排多少尿液，表示人體沒有吸收水份）、面色
    黧黑、陽萎不舉、腰膝酸軟等症狀（陰陽兩虛的現象），可處方「金匱腎氣丸」
    或「鹿茸丸」等，酌加覆盆子、桑螵蛸、金櫻子等，以補腎固精。

    （四）糖尿病兼證

         白內障、雀盲（夜盲症）、耳聾等，可用「杞菊地黃丸」，或合「羊肝丸
           」來滋補肝腎。
         瘡瘍、癰疽（瘡疔、惡瘡）初起，用「五味消毒飲」來解毒涼血；若久病
           氣血兩虛、蘊毒成膿，可用「黃耆六一湯」合「牛黃丸」，酌加忍冬藤等
           來益氣解毒化膿。

        糖尿病患者除了按上述不同證情，處方遣藥之外，另外可酌情引用下列單方
    草藥，以提高療效。

         生地、黃耆各三十克、淮山藥九十克，水煎，一天服一劑。
         豬胰一個，低溫乾燥後，研成粉末製成蜜丸，每次九克，日服二次，長期
           服用。
         玉米鬚、積血草各三十克，水煎，當成茶水而服。
         芭樂葉乾燥後研成粉末，每次三克，日服三次，長期服用。


        註：弟個人認為患者如果有接受西醫口服或注射降血糖藥的時候，要注意
            使用「單方與草藥」的部份，因為上述所列四個草藥單方確時有降血
            糖的功效，因此患者在服用「單方與草藥」的時候，要注意調整西醫
            降血糖藥（不論口服或是注射）的劑量，以免因血糖過低而發生休克
            。

twintwin

、「中風後遺症」如何服藥調理？

        中風病經由救治，神志清醒後，大多留有後遺症，例如半身不遂，言語不利
    （口齒不清）、口眼歪斜等且往往無法短期恢復或完全痊癒；如果調理不當，經
    常會有「復中」（二次中風）的可能。（一般復中時，其病情往往比「初中」更
    嚴重，預後也比較差。）

        中風病人通常平均年齡稍高，其發病治療後所殘留的後遺症，不僅造成患者
    本身心靈痛，也由於常期行動不便等諸多限制，而必須仰賴家人來幫助調理，除
    了帶給家庭一筆龐大的醫療負擔之外，更直接影響家人正常起居生活，給「家」
    蒙上不穩定的陰影。

        在此特別搜集臨床經驗，把各種後遺症病況及調理方藥一併列一表，以供參
    考應用。同時也再度呼籲患者，除辨證服藥外，亦要配合針灸、推拿、氣功、按
    摩等綜合療法調治，並且適當活動身體，鍛練體能，以提高療效。

┌──────┬───────┬─────┬─────┬─────────┐
│ 證   名    │ 症     狀    │  治  法  │     方   │      加減方藥    │
├──────┼───────┼─────┼─────┼─────────┤
│  半身不遂  │半身手足浮腫，│ 補氣活血 │補陽還五湯│加：全蠍、烏梢蛇、│
│（氣血瘀滯）│言語不利、口眼│ 通經活絡 │，加味    │    地蟞蟲、牛膝、│
│            │歪斜、面色萎黃│          │          │    桑枝、川斷。  │
│            │淡、舌紫淡，苔│          │          │                  │
│            │薄白。        │          │          │                  │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼小便失禁    │ 補腎收斂 │補陽還五湯│加：桑螵蛸、山茱萸│
│            │              │          │，加味    │    、五味子、益智│
│            │              │          │          │    仁。          │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼下肢癱軟無力│ 補腎壯筋 │補陽還五湯│加：桑寄生、鹿筋。│
│            │嚴重者        │          │，加味    │                  │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼上肢偏廢者  │ 加強通絡 │補陽還五湯│加：桂枝          │
│            │              │          │，加味    │                  │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼側手足浮腫嚴│淡滲（藥味│補陽還五湯│加：茯苓、澤瀉、薏│
│            │重者          │較清淡）利│，加味    │    仁、防己。    │
│            │              │溼        │          │                  │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼言語不利者  │ 袪痰利竅 │補陽還五湯│加：鬱金、菖蒲、遠│
│            │              │          │，加味    │    志。          │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼口眼歪斜者  │ 袪風通絡 │補陽還五湯│加：白附子、僵蠶、│
│            │              │          │，加味    │    全蠍。        │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼肢體麻木者  │ 理氣燥溼 │補陽還五湯│加：陳皮、半夏、茯│
│            │              │（去溼）  │，加味    │    苓、膽南星。  │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼大便秘結者  │ 潤腸通便 │補陽還五湯│加：火麻仁、郁李仁│
│            │              │          │，加味    │    、肉蓯蓉。    │
├──────┼───────┼─────┼─────┼─────────┤
│  半身不遂  │側（半身）僵硬│ 平肝潛陽 │天麻鉤籐飲│加：石菖蒲、遠志、│
│（肝陽上亢）│拘攣、頭痛、頭│ 化痰開竅 │加味      │    膽南星。      │
│  言語不利  │暈、面赤耳鳴、│          │鎮肝熄風湯│加：天竺黃、全蠍。│
│            │舌紅、苔薄黃。│          │加味      │                  │
├──────┼───────┼─────┼─────┼─────────┤
│  言語不利  │舌強語蹇、肢體│ 袪風除痰 │解語丹    │                  │
│（風痰阻絡）│麻木          │ 肢體麻木 │          │                  │
├──────┼───────┼─────┼─────┼─────────┤
│  言語不利  │音沉失語、心悸│滋陰補腎利│地黃子飲加│加：杏仁、桔梗、木│
│（腎精虧損）│氣短、腰膝酸軟│竅        │減        │    蝴蝶。        │
│            │。            │          │          │減：肉桂、附子。  │
├──────┼───────┼─────┼─────┼─────────┤
│  口眼歪斜  │              │袪風除痰通│牽正散    │註：用散劑吞服比用│
│（風痰阻絡）│              │絡        │          │    湯劑療效佳    │
│            ├───────┼─────┼─────┼─────────┤
│            │兼口眼 目閏 動│ 平肝熄風 │牽正散    │加：天麻、鉤籐、石│
│            │（轉動不定，不│          │          │    決明。        │
│            │能自己）      │          │          │                  │
├──────┴───────┴─────┴─────┴─────────┤
│備註：本方謹供參考，臨床用藥必須經由中醫師辨證後，跟據病勢酌於加減。    │
└────────────────────────────────────┘

twintwin

中風病人服藥應注意什麼？

        中風發病急劇，變化迅速，症狀多端，因而在經由中醫辨別證型虛實後，應
    立處方煎服，千萬無可耽誤時效，影響痊癒癒機會。

        在服藥及調理期間，同時亦應注意下列事項：

    （一）處方劑量大，服用次數頻

        中風屬危急重症死亡與病殘率均高，因此在急救時，處方可比一般方藥劑量
    重大些，並視病情輕重，將服藥間隔時間縮短，頻頻餵服。

    （二）口噤不開（牙關緊閉，無法言語），鼻飼管餵給藥湯劑。

        若中風病人口牙關緊閉，可改從插鼻飼管餵給湯劑。如果已口眼歪斜者，雖
    能口服，但是切勿大口餵服，應該緩慢小口餵藥，以免藥汁誤入氣管。

    （三）中病即止（病情轉好即停服急救藥），改服調理藥。

        中風病的發生，常與肝腎陰虧有關，急救方劑組成皆配伍芳香開竅藥物，而
    這些辛溫、辛涼芳香之品，服後走竄經脈，容易耗傷陰津（體液），因此不宜久
    服。所以只要病人神志一清醒，就應當停服急救方劑，改按實際狀況，重新處方
    論治。

    （四）翻身擦背，防止褥瘡。

        中風急性期的患者無法自由翻身起臥，一般要靠家屬勤於為他翻身擦背，以
    防止產生褥瘡，必要時可外擦「紅花酊」，改善局部血液循環。

twintwin

怎麼辨別「中風」輕重緩急？

        中風乃俗稱的「腦血管溢血或栓塞」等病變，以猝然昏仆、不省人事，或突
    然發生口眼歪斜、言語不利、半身不遂等為主要特徵。

        中醫認為，中風的發生與患者平素氣血虧虛，心、肝、腎三臟陰陽失調有關
    ，再加上憂思惱怒、酗酒暴食、房事過勞、外邪侵襲等誘因而致病。

        中風病情有輕重緩急等差別，輕者僅限於血脈經絡，重者常波及相關臟腑，
    所以中醫臨床常將中風分為「中經絡」和「中臟腑」等兩大類：

    （一）中經絡

        一般中經絡者病邪較淺，沒有神志不清的情形，主要症狀為口眼歪斜、口角
    流涎、語言不利（口齒不清）等。不過經、絡皆波及者，其病情就較嚴重，也會
    出現半身不遂的症狀。

        針對上述病情，中醫師常投與「大秦艽湯」加減配伍，以達到袪風通絡的功
    效；若患者兼有高血壓病史，則改處方「鎮肝熄風湯」加減，以發揮熄風通絡功
    能。

    （二）中臟腑

        中臟腑的主要表現是突然昏倒，不省人事。中醫再根據其正邪情況，區分「
    閉症」和「脫症」，臨床上以閉症較多見。

        閉症與脫症都屬危急重症，治法不同，因此必須診斷清楚，以便掌握先機，
    進行有效救治。

      (1) 閉證

        閉症患者多會突然昏仆、不省人事、牙關緊閉、口噤不開（牙關緊閉無法言
    語）、雙手緊握、大小便閉（大、小便不通）及肢體強痙（顫動抽搐）等。臨床
    上又依有無熱象而區分為「陽閉」與「陰閉」

        A. 陽閉

           本證除了上述的閉證症狀之外，兼有面赤身熱、氣粗口臭、躁擾不安、舌
       苔黃膩等。急救時可先處方「至寶丹」、「安宮牛黃丸」等，以辛涼透竅（五
       官），再用「羚羊角湯」加減配方，加強療效。

        B. 陰閉

           除了閉證基本的主要症狀之外，還有面白唇暗、靜臥不煩、四肢不溫、痰
       涎壅盛、舌苔白膩等情形。救治時可用「蘇合香丸」，溫開水灌服，以達到溫
       開透竅的效果；必要時可以再處方「滌痰湯」，發揮開竅豁痰的功效。

      (2) 脫證

        脫證是「陽（陽氣）脫於外」，症狀是目合（閤）口張、手撒（手掌張開）
    遺尿（小便失禁）、汗多肢冷、鼻鼾息微、肢體軟癱等，這是五臟之氣欲絕的危
    急表現，萬萬不可再投以開竅劑調治，而必須當機立斷處以大劑量的「參附湯」
    和「生脈散」，來回陽救逆、斂汗固脫。

        上述中風各證如果突然發作，一時來不及抓藥煎服時，可先配合針灸按摩加
    以急救，穩住病勢，再送往醫院治療，以免延誤救治而回天乏術。


        註：中風急救用的針灸按摩，可以在「十宣穴」與「十二井穴」點刺放血，
            至於詳細的敘述，可見於 90 網醫療保健區中的 Rock Leu 網友的信中
            。

twintwin

高血壓病人服藥要注意些什麼？

        按中醫理論，高血壓病的發生與患者長期情緒失控、精神緊張、三餐飲食不
    調有關、以及個人遺傳基因、內傷虛損，衝（脈）任（脈）失調、肝陽上亢（亢
    進）所致。因此，在治療時首先應根據發病原因，辨別虛實，分清標本主次，在
    視個人體質，分別採用「平肝潛陽」、「育陰潛陽」、「化濕袪痰」、「調理衝
    任」等方藥調治。

        中醫認為，高血壓所出現的陽亢風動（肝火上升），其本（本質、體質）多
    虛，因而處方遣藥宜柔不宜剛，宜滋不宜燥、宜和不宜伐等。換言之，臨床用藥
    應選用藥性溫和的藥物，同時還得照顧脾胃，以免治了肝卻傷了脾。

        根據臨床長期觀察統計結果，高血壓病一般不易根治，而且很容易復發。所
    以應勉勵患者堅持長期服藥的理念，不可一見有效就驟然停藥，必須等待病情穩
    定，各項血清檢驗指標下降至標準值後，才能逐漸減少服藥劑量。

        另外，根據高血壓的病因和特點，在服藥期間還應注意下列規則：

    （一）避免精神情緒上的大刺激。過份激動、悲奮、發怒等，均會促使疾病加重
          ，使血壓驟升。
    （二）三餐飲食應清淡。少吃羊肉、牛肉、狗肉以及動物脂肪等肥甘（油膩）、
          厚味（口味重）、辛熱（辣椒、蔥、薑、蒜）食物，力戒煙酒，少進鹽鹹
          滷味。尤其身體肥胖者，更需控制食量、減輕體重。
    （三）兼有血脂過高者，宜同時服用降血清膽固醇、三酸甘油脂的方藥。例如：
          何首烏、丹參、澤瀉、鉤藤、銀杏葉等。
    （四）罹患「本態性高血壓」者（多半是遺傳性高血壓），服用西藥降壓藥不可
          過量，以免血壓驟降太快，反而使身體不適。
    （五）自備血壓計，早晚定時勤量血壓，並以每天生收縮壓、舒張壓指標的高低
          來調整服藥劑量，維持血壓穩定。

twintwin

靈芝的抗癌效果如何？

        靈芝，自古以來就被中國人視為最吉祥的珍貴藥材，如今被廣泛應用於抗癌
    及改善體質，是現今台灣地區最暢銷的健康食品。

        我們都了解，目前各種抗癌醫術雖已大大減少了副作用，但總難克服病人免
    疫系統明顯降低，容易感染，或併發其他症狀等缺失。

        為了排除上述諸項缺憾，提高癌症病人存活率，臨床上我們既服投扶正固本
    療效，又能調節總血色素、血小板、血沉等人體免疫功能的「靈芝萃取液」，並
    已獲得相當好的效果。不僅提升鞏固病人的體能，其他如心悸、頭痛、頭暈、腰
    酸、食欲不振等自覺症狀，也減輕或完全消除。

        靈芝含有多種有效成份，其中最主要的是菌類「高分子多醣體」，這種稀有
    成份具備免疫、調節功能，服用後易被人體正常細胞吸收，以加強抗癌成效。長
    期給藥，不僅沒有其他副作用，還可以抑制藥物過敏反應，增強人體重要器官組
    織功能，調整或改善人體腎上腺皮質功能，以提升抵抗外來的致病邪毒的效用。

        靈芝的藥理免疫調節作用為：

    （一）對免疫系統：Ｔ細胞與Ｂ細胞的作用不一；在一般條件下，對體液免疫反
          應呈抑制作用；對淋巴細胞轉化呈雙向性反應。
    （二）對巨噬單核細胞系統呈現增強作用，促進巨噬細胞的吞噬能力。
    （三）對多種變態反應呈現抑制作用。

        上述的藥理作用更證實靈芝的補異固本功能。不過，市售靈芝品質參差不一
    ，加上生靈芝的單位有效成份很少，必須經由高倍數得低溫濃縮萃取有效成份，
    才能發揮治療效果。同時，千萬不要把靈芝當成「萬能仙丹」，亦在服食靈芝之
    外，還得接受各種抗癌治療，方可治事半功倍、早日痊癒。

        註：「靈芝萃取液」具弟的了解，在中國大陸有在應用，但是在台灣，受
            到法令的限制，並沒有實際應在在臨床上。由於此本書的作者是畢業
            於中國的上海中醫藥大學，因此在提到許多佐證時，會以作者在當地
            的經驗來做為例子，望各位網友明察。

twintwin

民間流傳的祕方草藥真的能抗癌嗎？

        民間流傳很多所謂的中草藥，例如：野生靈芝、白花蛇舌草、蛇六谷、蘆薈
    、天南星、龍葵、山豆根、腫節鳳等，這些大多含有各種生物鹼及某些抗癌成份
    ，其藥性雖峻猛，但是如果炮製配伍得當、煎服得法，用來對抗腫瘤細胞都有一
    定的功效。只可惜民間廣泛應用時，大多缺乏正統藥學觀念，經常不細究病人體
    質及邪正虛實，單憑親朋介紹及報章雜誌報導，就盲目抓藥煎服，就種不辨明藥
    理就毫無禁忌的煎服法，如同緣木求魚，輕者病人服後嘔吐、反胃，重者損傷脾
    胃正氣，不僅無法袪除癌細胞，反而戕害健康的免疫細胞，造成惡性腫瘤擴散蔓
    延，回天乏術！

        根據一項針對一百名癌症病人的問卷調查統計顯示：

    （一）超過一半以上的病人，平時有服中草藥的習慣。
    （二）高達七成的嚴重癌症患者在服用中草藥。
    （三）服用中草藥的訊息，僅僅二成來自中醫師或中藥舖，其餘八成都經由親友
          告知，或看報章雜誌廣告宣傳。

        由上述結果得知，民間氾濫盲目服用中草藥的情況相當嚴重，值得重視。

        筆者（指本書作者李懷恩先生）不贊成病人不經由中醫師辨證處方，就私下
    抓藥煎服，因為「祕方不出門，偏方害死人」，非經由中醫依病勢加減的處方，
    服用時總是弊害叢生。

        筆者也不認同病人把中草藥當成抗癌仙丹，而不再接受其他現代醫學治療，
    以致延誤病情，因為抗癌工作艱鉅繁重，必須結合中西醫技術，才能完全袪除腫
    瘤細胞，重建身體健康。